The role of Robotic Assisted rehabilitation in preventing risk of falls and improving balance

Robotische Dual-Task-Rehabilitation reduziert das Sturzrisiko

Die robotergestützte Dual-Task-Rehabilitation mit motorischen und kognitiven Aufgaben reduziert das Sturzrisiko im Vergleich zu keiner robotergestützten Behandlung signifikant, wobei die Effekte nach 4 Wochen sichtbar sind und nach 6 Monaten anhalten.

Vorteile treten bei Stürzenden und Nicht-Stürzenden auf

Die Intervention reduziert das Sturzrisiko bei Personen mit früheren Stürzen und bei Personen ohne frühere Stürze signifikant. Ohne robotergestützte Rehabilitation zeigen Personen ohne frühere Stürze innerhalb von 6 Monaten einen signifikanten Anstieg des Sturzrisikos, der sich dem Ausgangsrisiko von Personen mit früheren Stürzen annähert.

Überwachung und Personalisierung bleiben zentral

Die robotergestützte Rehabilitation ist am wirksamsten, wenn sie mit konventioneller Therapie kombiniert wird. Eine frühe, intensive, personalisierte Behandlung und die kontinuierliche Überwachung des Sturzrisikos, auch bei Patienten ohne frühere Stürze, bleiben unerlässlich.

In der Fortbildungsaktivität „Die Rolle der robotergestützten Rehabilitation bei der Verhinderung des Sturzrisikos und der Verbesserung des Gleichgewichts“, organisiert von der Klinik Barmelweid, präsentiert Associate Professor Silvia Giovannini Daten zur robotergestützten Dual-Task-Rehabilitation, die motorische und kognitive Übungen kombiniert. Sie beschreibt eine Vergleichsstichprobe, in der 162 Patientinnen und Patienten über 10 Sitzungen mit der Hunova-Plattform eine robotergestützte Rehabilitation erhalten, dreimal pro Woche für jeweils 30 Minuten, während 193 Patientinnen und Patienten lediglich untersucht werden und keine robotergestützte Behandlung erhalten. Den vorgestellten Ergebnissen zufolge zeigt die Behandlungsgruppe nach 4 Wochen eine signifikante intragruppale Verringerung des Sturzrisikos, und dieser Nutzen bleibt auch bei der Nachuntersuchung nach 6 Monaten signifikant, während die Nichtbehandlungsgruppe keine Verbesserung zeigt. Associate Professor Giovannini stratifiziert die Teilnehmenden zudem anhand von Stürzen in den vorhergehenden 12 Monaten in Stürzende und Nicht-Stürzende und berichtet, dass die robotergestützte Rehabilitation das Sturzrisiko in beiden Untergruppen signifikant senkt. Sie betont, dass bei Nicht-Stürzenden ohne Behandlung das Sturzrisiko innerhalb von 6 Monaten signifikant zunimmt und sich dem zu Studienbeginn bei Stürzenden beobachteten Risiko annähert, was die präventive Bedeutung einer frühen Intervention unterstreicht. Die Präsentation schließt mit dem Fazit, dass die robotergestützte Rehabilitation am wirksamsten ist, wenn sie mit konventioneller Therapie kombiniert wird, personalisiert werden sollte und eine kontinuierliche Überwachung erfordert, auch bei Patientinnen und Patienten ohne jüngere Sturzanamnese. In der Diskussion skizziert Associate Professor Giovannini künftige Arbeiten zur häuslichen Telerehabilitation, einschließlich ambulanter technologischer Geräte für die kombinierte motorische und kognitive Rehabilitation, mit dem übergeordneten Ziel eines frühen Screenings und präventiver Interventionen vor einer akuten klinischen Verschlechterung.